婴幼儿喂养指导

时间:2014-10-13 00:00作者:周宏萍来源:妇幼院

孩子是家庭的希望,是祖国的未来,孩子的健康,直接关系到一个家庭的幸福,同时也反映出一个国家出生人口素质的高低。2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定了《婴幼儿喂养全球战略》,口号就是“生命最初1000天”,也就是说生命最初1000天【胚胎期(9个月)+0-2岁(24个月)=1000天】的营养决定一生的健康”。 据统计,全球每年死亡的1000多万5岁以下儿童中有50%左右直接或间接与营养不良有关, 婴幼儿时期的营养问题可能会导致儿童不可逆转的生长和认知发育迟缓,近期表现为体格和智力发育迟缓、患病率和死亡率增加;远期会影响儿童智力潜能的发挥、学习和工作能力下降、生殖能力及患慢性病的危险性增加。加强和促进婴幼儿时期的合理喂养是控制和减少营养不良的关键措施。有研究报道,有效的营养干预措施可降低5岁以下儿童死亡率。如何科学正确的喂养婴幼儿,已成为全球儿童营养的战略目标。

一、母乳喂养

婴幼儿喂养,尤其是母乳喂养,是儿童营养的重要基础。《婴幼儿喂养全球战略》中明确指出:母乳喂养是为婴儿健康生长与发育提供理想食品的一种无与伦比的方法。作为一项全球公共卫生建议,在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养(纯母乳定义:除母乳外,不添加任何食物,包括水在内),以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。  

(一)母乳喂养的优点:⑴母乳中含有500多种营养成份,能够提供婴幼儿生长发育所需的营养素,有助于婴幼儿获得最佳的生长发育及健康状态。(2)母乳是最卫生,最安全,也是最适合宝宝的食物。母乳是由母亲的乳腺直接分泌的,温度适宜,对胃、肠道毫无刺激,而且污染机会少,哺乳方便。(3)母乳易于消化、吸收、利用,还可以促进婴儿肠道正常菌群的建立。(4)母乳中含有大量的免疫球蛋白,具有抗感染、抗炎症功能,能够提高婴幼儿的免疫力。(5)母乳喂养的婴幼儿,日后可以减少成人期代谢性疾病的发生。(6)母乳喂养是母亲与孩子之间一种互动的行为,它影响的不仅仅是成长和营养的问题,更能密切母亲感情,建立亲子关系,提高婴儿安全感。(7)母乳喂养可以促进产后康复,推迟再次妊娠。(8)母乳喂养可以保护母亲健康,减少乳腺炎的发生,降低乳腺癌的发病率。

(二)母乳喂养要三早

初乳是指分娩后最初2-3天内分泌的乳汁,颜色微黄,含有丰富的白细胞、蛋白质、矿物质、脂溶性维生素,能增强婴幼儿免疫力。初乳中的维生素A可以促进眼视网膜的发育。所以母乳喂养要三早:

早接触:刺激乳房更快、更多的分泌乳汁。

早吸乳:不会浪费初乳。

早开奶:宝宝出生后1个小时即可喂奶

(三)母乳喂养要按需哺乳,随饿随喂,每天至少8次,约2-3个小时/1次。

二、婴幼儿的辅食添加  

辅食添加是指母乳喂养期间给予婴幼儿母乳之个的其他食物,以补充母乳营养的不足。因为这些食物中作为母乳的补充,所以被称为辅食。添加辅食期间,母乳喂养仍然是营养素和某些保护因子的重要来源,要继续母乳喂养至2岁或2岁以上。  

(一)添加辅食的重要性  

1)满足婴幼儿不断增长的营养需求。婴幼儿到6个月后,母乳提供的营养,包括能量、蛋白质、维生素和其他微量营养素已不能完全满足婴幼儿生长发育对营养的需求。婴儿到6个月龄以后,继续按需母乳喂养的同时,要逐渐添加蛋肉类、油脂类、蔬菜类和水果类食品。

2)有助于婴幼儿过渡到家常饮食。适时的添加辅食,让婴幼儿逐渐适应不同的食物,以促进味觉发育,锻炼咀嚼、吞咽、消化功能,培养儿童良好的饮食习惯,避免挑食、偏食等都有重要意义。适时添加多样化的食物,能帮助婴幼儿顺利实现从哺乳到家常饮食的过渡。

3)促进婴幼儿心理行为发育。喂养方式的变化过程是婴幼儿心理和行为发育的重要过程。喂食,帮助孩子自己吃饭,以及与家人同桌吃饭等过程不仅可促进婴幼儿精细动作和协调能力的发育,还有利于亲子关系的建立和孩子情感、认知、语言和交流能力的发育。

(二)辅食添加的原则

要及时、足够、安全、适当。  

及时---频繁纯母乳喂养不能满足婴幼儿对能量和营养的需求时,就应当及时添加辅食。  

足够---辅食应当提供足够的营养素,以满足婴幼儿生长发育的营养需求。  

安全---辅食的制作和储存都应当保证清洁卫生,使用清洁的双手和容器,同时不用奶瓶和奶嘴喂食。

适当---依据孩子食欲和吃饱的信号提供食物,并且做到进餐次数和喂养方法符合孩子年龄需求。

(三)添加辅食的技巧

由少到多由稠到干  *由一次到多次  由单样到多样,适应一种后再开始添加另一种 密切注意进食反应,每添加一种食物要观察3-5天。

(四)婴幼儿辅食添加应注意以下几点:

*不给婴幼儿辅食中加盐。

*不提倡给婴幼喝菜水或者果汁。

*不提倡给婴幼儿吃汤泡饭。

*不提倡给婴幼儿吃糖或者蜂蜜。

*不给婴幼儿吃任何补品。

*不给婴幼儿喝乳酸饮料(不是酸奶)。